猝死，是指突然意外發(fā)生的死亡。由于心臟原因如心力衰竭或心律失常等引起的，在短時(shí)間內(nèi)發(fā)生的自然死亡稱為心源性猝死。

目前，猝死的發(fā)生率占所有死亡的10%-25%。心源性猝死約占心血管死亡率的30％～40％，美國每年約有30-40萬人死于心源性猝死，我國心源性猝死的發(fā)生率也呈逐年上升趨勢。

心源性猝死有何先兆？

心源性猝死的特征是病程短、死亡快（通常在發(fā)病一小時(shí)內(nèi)死亡）。部分猝死患者可無任何癥狀就突然死亡。另有部分患者猝死前會出現(xiàn)乏力、氣短、頭昏、心慌、胸悶、胸部或上腹部疼痛、暈厥、抽搐、惡心、嘔吐等癥狀。

心源性猝死有哪些危險(xiǎn)因素？

心源性猝死的危險(xiǎn)因素主要分為可控因素和不可控因素。

可控因素

不良的生活習(xí)慣，如吸煙、酗酒、熬夜、過度勞累、情緒波動大等。

此外，用力排便可使交感-腎上腺素神經(jīng)張力增高，引起心率加快，血管收縮、血壓升高等，增加心臟負(fù)擔(dān)，誘發(fā)猝死。

不可控因素

性別：男性比女性有更高的患病風(fēng)險(xiǎn)。

年齡：老年人更容易發(fā)病。

季節(jié)和時(shí)間：研究顯示，大部分心源性猝死發(fā)生在冬春季，夏秋季較少。猝死較多發(fā)生在早晨，夜間較少。

如何預(yù)防心源性猝死？

1.健康飲食

飲食結(jié)構(gòu)要合理，多吃水果和富含纖維素的食物，少吃膽固醇高和辛辣刺激性的食物，多食維生素C含量高的蔬菜、豆制品等。

烹調(diào)多用植物油，菜肴少放鹽，口味清淡。

2.定期體檢

定期檢查血壓、血脂。血壓過高不僅會誘發(fā)中風(fēng)而致猝死，同時(shí)也會增加心源性猝死的風(fēng)險(xiǎn)。血脂過高則容易導(dǎo)致動脈粥樣硬化，而動脈硬化常可引發(fā)冠心病和心肌梗死。

3.保持情緒穩(wěn)定

努力做到情緒樂觀、隨遇而安。脾氣暴躁、易發(fā)火動怒的人血壓波動劇烈，易引發(fā)急性心肌梗死。

4.及時(shí)就醫(yī)

心源性猝死前，通常會伴有胸痛、胸悶、窒息感、瀕死感、大汗、全身無力等癥狀。有些患者還會出現(xiàn)牙疼、胃疼、頭疼或是上腹疼等。

患者出現(xiàn)上述情況，應(yīng)呼叫120急送醫(yī)院。

5.藥物自救

有冠心病的人，要隨身攜帶裝有硝酸甘油、消心痛、速效救心丸等藥物的保健盒，在疾病發(fā)作之初可立即服用，以減輕發(fā)病的嚴(yán)重程度。

6.中藥調(diào)理

活血通絡(luò)、溫陽散寒、益氣養(yǎng)血、寬胸理氣、芳香開竅的中藥，可以改善心肌供血，營養(yǎng)心肌，預(yù)防血栓形成，軟化冠狀動脈，改善心功能，預(yù)防心臟猝死。

心搏驟停后，能否及時(shí)進(jìn)行有效的心復(fù)蘇，是生與死的關(guān)鍵。心搏驟停判明后，必須立即心復(fù)蘇，防止腦缺氧，盡早恢復(fù)心臟泵血的呼吸功能。由于心搏驟停是突發(fā)事件，難以預(yù)料，實(shí)施及時(shí)搶救必須動員所有人一起參與，尤其有心臟病患者的家庭成員，掌握心復(fù)蘇術(shù)及AED（自動體外除顫儀）的使用方法是絕對有必要的。

摘自上海中醫(yī)藥大學(xué)微信公眾號