按醫保業務結算期批量核定，各參保單位的參保、停保申報周期為上月11日至當月6日；7日至10日，暫停對外辦理業務，核定當月應繳醫保費。

例：2022年9月18日單位為員工甲辦理新參保，2022年10月7日-10日醫保業務結算期，將核定員工甲2022年10月的醫療保險費。如需繳納9月份的醫療保險費，需為該員工辦理9月補收核定。

問題四：

單位員工合同續簽，需要在醫保系統操作嗎？

答復

1. 不需要。單位員工合同續簽，不涉及職工醫保關系參保狀態的變化，醫保系統不需要做任何操作。

問題五：

單位在網廳辦理人員新參保時險種如何選擇？

答復

2. 參保險種里職工基本醫療保險、大額醫療費用補助、生育保險是默認勾選的，需要參加公務員醫療補助險種可自行勾選，其他特殊醫療險種（勞模、優秀拔尖人才等）網廳暫不辦理，需攜帶相關材料前往各醫保經辦機構辦理。

問題六：

單位辦理補收業務后如何進行繳納？

答復

2. 單位的補收核定將與下月應繳醫保費一起發送稅務統一進行批扣，如需即時繳納，請于線下各醫保經辦機構辦理后方可至稅務端進行繳費。

問題七：

職工參（停）保規則是怎樣的？

答復

2. 參保開始時間默認為當月1日，停保時間默認為當月最后一天。

3. 辦理增員：上月11日至當月6日，核定當月醫保費用；7日至10日為醫保業務結算期，請單位暫停辦理各項業務。

4. 辦理減員：每月1日至6日，不核定當月醫保費用，停保時間選擇“上個月”；7日至10日為醫保業務結算期，請單位暫停辦理各項業務；11日至月底，已有當月醫保費用，停保時間選當月。

參保開始時間默認為當月1日，停保時間默認為當月最后一天。

辦理增員：上月11日至當月6日，核定當月醫保費用；7日至10日為醫保業務結算期，請單位暫停辦理各項業務。

辦理減員：每月1日至6日，不核定當月醫保費用，停保時間選擇“上個月”；7日至10日為醫保業務結算期，請單位暫停辦理各項業務；11日至月底，已有當月醫保費用，停保時間選當月。

問題八：

單位網廳如果報錯或者操作失誤應該怎么做？

答復

2. 如果在單位網廳進行業務辦理時系統發生報錯或操作失誤，可前往各醫保經辦機構進行問題反饋，遞交相關材料并辦理業務。

問題九：

單位如何在網廳為員工辦理補收？

答復

2. 單位在網廳的“單位補收核定”模塊，選擇補收開始和結束時間，最多往前補5個月內，每月11日至月底辦理增員，默認不核定當月費用，如需辦理當月補收，可次月在網廳進行辦理，也可前往各醫保經辦機構辦理當月補收。

3. 例：2022年9月13日單位在網廳為員工乙辦理補收核定，合同開始期為2022年6月，選擇補收開始時間6月，結束時間8月，系統核定出2022年6月、7、8月補收的醫保費。2022年9月的補收核定，目前需在2022年10月1日后辦理。

單位在網廳的“單位補收核定”模塊，選擇補收開始和結束時間，最多往前補5個月內，每月11日至月底辦理增員，默認不核定當月費用，如需辦理當月補收，可次月在網廳進行辦理，也可前往各醫保經辦機構辦理當月補收。

例：2022年9月13日單位在網廳為員工乙辦理補收核定，合同開始期為2022年6月，選擇補收開始時間6月，結束時間8月，系統核定出2022年6月、7、8月補收的醫保費。2022年9月的補收核定，目前需在2022年10月1日后辦理。

問題十：

靈活就業人員是否可以辦理參（停）保？

答復

2. 線上暫時無法辦理，可通過鄉鎮（街道）為民服務中心或本市各醫保經辦機構窗口辦理。

問題十一：

靈活就業人員再就業，醫療保險如何辦理？

答復

2. 由于目前我市靈活就業人員參加職工醫療保險繳費方式為按年繳納，因此個人需在單位辦理入職參保前，至各醫保經辦機構辦理停保和退費。

下一步，

按照省醫保局統一部署，

市醫保部門將持續實現

更多業務網上辦、掌上辦，敬請期待。

來源：丹陽發布